Медикаментозный подход в наркологии
До середины ХХ века врачи использовали гипноз, психотерапию или принудительную изоляцию пациентов, страдающих алкогольной зависимостью. Затем появились специальные препараты, разработанные непосредственно для зависимых.
- Дисульфирам – блокатор ферментов печени, которые участвуют в расщеплении спирта. Лекарство было обнажено случайно, когда ученые, исследующие вещество, столкнулись с необычным побочным эффектом – сильной непереносимостью алкоголя. Препарат стал использоваться наркологами в качестве запретительного метода еще до завершения клинических испытаний, и назначается пациентам до сих пор.
- Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов, изначально назначавшийся только опиумным (героиновым, метадоновым) наркоманам. Но затем его стали применять и при лечении алкозависимых. Он лишает аддикта способности получать удовольствие от опьянения, поэтому употребление этанола перестает иметь для человека смысл.
Препараты выпускаются под разными торговыми наименованиями (Торпедо, Эспераль, Вивитрол, Аквилонг, Селинкро) и в разных формах.
- Кодирование уколом – самая популярная антирецидивная процедура, которая обеспечивает длительное действие препарата, но может проводиться в домашних условиях.
- Вшивание – пролонгированная форма препарата, которая достигается подкожной имплантацией капсулы с действующим веществом в бедро или под лопатку. Процедура проводится только в клинике, так как вшивание капсулы относится к хирургическим вмешательствам.
- Таблетки – недорогая и удобная, но ненадежная форма лекарства. Они действуют небольшой срок, поэтому аддикт должен принимать препарат ежедневно. При сильном желании выпивать человек часто умышленно «забывает» принять препарат, поэтому эффективность терапии будет низкой.
Цена кодирования уколом зависит от действующего вещества и срока его действия. Влияние имеет и клиника: некоторые центры завышают стоимость услуг, поэтому доверять лечение лучше проверенным специалистам, заботящимся о своей профессиональной репутации.
Способ кодировки от алкоголя выбирает врач. Статистически инъекция делается чаще, чем подшивание или назначение пероральных лекарств, поэтому методика является проверенной и безопасной.